Nhut (./36) :

pal0uf (./8) :
Un problème des génériques est qu'ils peuvent contenir jusqu'à 20% de moins ou 25% de plus de principe actif.

Pen^2 (./9) :
tolérance plus large sur le dosage

Non. Et non.

Les médicaments génériques sont soumis aux mêmes contrôles et aux mêmes sanctions que les originaux. Lorsqu'il est indiqué sur la boîte: "28 comprimés à 50 mg", alors il y a 28 comprimés à 50 mg.
Evidemment ce n'est jamais 50 mg TOUT PILE, mais à ce niveau là la marge est la même que le médicament soit original ou générique.

Les fameux 20% concernent la bioéquivalence. 20% c'est aussi la tolérance de bioéquivalence entre deux lots de la spécialité originale.

pal0uf (./8) :
le pharmacien ne nous demande bien sûr pas lequel on veut

A toi de lui dire alors.

(dans l'ordre)
Si.

Non, les génériques ne sont pas soumis aux mêmes contrôles. Ils sont juste soumis au test de bioéquivalence. Le princeps est soumis à de vrais contrôles avant son autorisation de mise sur le marché.

Ce n'est pas 20% mais 80-125% donc une différence qui va jusqu'à 45% entre deux génériques ! Et non, y a pas autant de différence entre deux lots du princeps et heureusement, ça fausserait complètement les études de bioéquivalence.

Le patient lambda n'a aucune idée qu'en passant de la marque A à la marque B il peut se taper une différence de concentration de moitié. Les pharmaciens ne sont que là pour lui répéter "peu importe, c'est la même chose". Au lieu de faire leur boulot et suggérer de ne pas changer de labo si le dosage est sensible.
Donc moi, je lui dis, oui. Parce que j'ai déjà eu de mauvaises surprises en suivant ses conseils et en passant indifféremment d'une marque à l'autre.